Как открыть медицинскую клинику или кабинет с нуля 

Кажется, что открыть медицинский центр просто: достаточно купить оборудование, найти помещение и нанять персонал. Но в каждом пункте есть нюансы, которые влияют на получение лицензии на медицинскую деятельность. Без нее клиника не заработает или открытие затянется, что увеличивает риск финансовых потерь. 

В статье описываем весь процесс: от исследования аудитории и выбора формата до получения медлицензии и привлечения первых клиентов. 

Исследуйте аудиторию и конкурентов

Перед открытием проведите исследования: узнайте клиентов и конкурентов. Ниже рассказываем, что нужно сделать: 

• Изучить аудиторию. Первое, что важно определить, — кому будете предоставлять услуги. Аудитория может быть разная: молодые семьи с детьми или пожилые люди с хроническими болезнями. Каждая группа имеет свои потребности, поэтому подход будет меняться.

Узнайте, кто ваша аудитория и чего она хочет. Для этого проведите опросы и фокус-группы с участием потенциальных клиентов, чтобы выявить ожидания аудитории.

Например, семья с детьми ценит наличие педиатра и детских игровых зон, а пожилые люди — физиотерапевтические процедуры со скидкой для пенсионеров. Исследование определит подход, который будет отвечать потребностям клиентов.

• Проанализировать конкурентов. Благодаря этому поймете, чем они привлекают своих клиентов. Изучите их сайты и отзывы, и обратите внимание на услуги и программы. 

Например, конкуренты подготовили оздоровительные программы для пожилых людей. В вашей клинике можно внедрить такие же программы и улучшить сервис — добавить индивидуальные консультации с терапевтом или предложить скидки на комплексное обследование. Так анализ помогает найти конкурентное преимущество, внедрить его у себя и улучшить сервис. 

Определитесь с форматом медицинского центра  

Этот выбор повлияет не только на бюджет, но и на требования к оборудованию и помещению. Их нужно учитывать для получения лицензии на медицинскую деятельность. 

Ниже рассказываем про форматы медцентров:  

• Частный кабинет. Обычно в нем частнопрактикующий врач ведет прием по своей специальности. Например, терапевт, педиатр или гинеколог. 
• Узкопрофильная клиника. В ней работают врачи, которые связаны одной специализацией. Например, офтальмологический центр, где находятся кабинеты для проверки зрения, лечения и хирургии глаз. Все врачи специализируются исключительно на офтальмологии.
• Многопрофильная клиника. В таких центрах работают врачи из разных направлений — от терапии до хирургии. Например, в одной клинике могут принимать терапевты, кардиологи, гастроэнтерологи, ортопеды и хирурги, что позволяет пациентам получать комплексное медицинское обслуживание в одном месте. 
• Диагностический центр. В нем специализируются на проведении диагностических исследований, например, магнитно-резонансная томография (МРТ) или медицинские анализы. 

Как только определитесь с форматом, можно приступать к оформлению юрлица. Чтобы работать официально, нужно:  

1. Выбрать ИП или ООО. Если хотите работать на себя или нанять 2–5 сотрудников, вам подойдет ИП. Если планируете привлекать инвесторов и нанимать большой штат — ООО. Оформление ООО является предпочтительным вариантом для крупных учреждений, которые планируют расширяться.
2. Зарегистрировать юрлицо. Каким должен быть пакет документов, зависит от выбранной формы юридического лица. Посмотрите список и описание процедуры на сайте Федеральной налоговой службы.

Когда будете заполнять заявление, нужно указать ОКВЭД. Это специальный код, который нужен для налоговых органов и банков. Так они определяют, какие услуги предоставляет организация. 

Код ОКВЭД можно посмотреть в классификаторе. Любая деятельность в области здравоохранения начинается с класса 86 и включает еще две уточняющие цифры. Например, 86.10 «‎Деятельность больничных учреждений» или 86.21 «‎Общая врачебная практика». Вы можете указать несколько кодов ОКВЭД, чтобы охватить все направления деятельности частной клиники. 

Выберите помещение

На поиск подходящего помещения уходит примерно от 1 до 3 месяцев. Обратите внимание на транспортную развязку и наличие парковок, чтобы клиентам было удобно добираться до вас.  

Помещение должно соответствовать правилам СанПина. Расскажем, что важно учесть: 

• Отдельный вход для персонала и клиентов. А еще: зону ожидания для клиентов и комнату отдыха для медперсонала, раздельные санузлы, хозяйственный блок для хранения инвентаря.
• Площадь кабинетов. Она зависит от типа медуслуг: для амбулаторного приема — не менее 12 м², для процедурных — не менее 15 м². Для остальных пространств можно посмотреть минимальные требования к площадям в Постановлении Главного государственного санитарного врача. 
• Отделка помещений. Во всей клинике должны использоваться материалы, которые легко чистить и дезинфицировать. Кроме того, есть отдельные правила для комнаты, где установлено рентген-оборудование. 
• Окна должны быть в каждом кабинете, чтобы была возможность проветривать комнаты при необходимости. В рентгеноперационных и других специализированных кабинетах нужно повесить жалюзи, чтобы защитить оборудование от прямого солнечного света.

Как только найдете помещение и завершите ремонт, если он был необходим, подготовьтесь к проверке пожарной инспекции. Для этого установите пожарную сигнализацию, разместите схему эвакуации и огнетушители. После этого пожарная инспекция проведет проверку и выдаст разрешение, что медицинский центр соответствует их требованиям.

Когда все будет готово к работе с пациентами, подавайте заявку на проведение проверки Роспотребнадзор. Если в процессе установят какое-то несоответствие, например, некачественную отделку стен в процедурных кабинетах или отсутствие вентиляции в одной из комнат — нужно будет исправить ошибки и заново пригласить Роспотребнадзор. Если нарушений не будет, тогда получите заключение санитарно-эпидемиологического надзора.  

Выберите оборудования для клиники

Чтобы получить медлицензию, нужно чтобы оснащение кабинетов соответствовало стандартам. Полный список требований можно посмотреть на сайте Министерства здравоохранения.

В зависимости от меднаправления требования к оборудованию различаются, например:

На старте может быть дорого покупать все оборудование, особенно если открываете многофункциональную клинику, а не частный кабинет. В таких случаях рассмотрите вариант аренды с возможностью выкупа. Это позволит распределить финансовую нагрузку и постепенно приобретать оборудование в собственность.

В любом случае перед арендой или покупкой обязательно проверяйте сертификаты и регистрацию оборудования на сайте Росздравнадзора, чтобы убедиться в его соответствии нормативным требованиям. 

Проверить регистрацию медоборудования можно на сайте Росздравнадзора. 

Наймите персонал 

Один из важных этапов для бизнеса — найти сотрудников, потому что именно врачи будут формировать доверие и лояльность пациентов. Например, если педиатр поможет ребенку справиться аллергией, и теперь родители рекомендуют всем знакомым этого врача в клинике. Такие отзывы важны на старте, когда необходимо привлечь первых клиентов и выстроить репутацию.

Достаточно нанять по одному сотруднику в каждое направление. Это означает, что можно постепенно формировать команду. Например, на старте нанять одного терапевта, педиатра и медсестру. В процессе расширять штат администратором и уборщицей, которые помогут наладить процессы внутри клиники и создать комфортные условия для пациентов. 

Кроме этого, необходимо соблюдать требования к квалификации сотрудников. Врачи должны иметь высшее медицинское образование, а медсестры — среднее специальное образование. При этом нет строгих требований к стажу, поэтому можно нанимать выпускников.  

Получите медицинскую лицензию на медицинский центр

Эта лицензия подтверждает право медцентра на законное оказание услуг. Если планируете открыть частную клинику с разными направлениями — придется оформлять несколько лицензий. Так происходит, потому что меняются сведения в документах, например, список оборудования и штат сотрудников. 

Чтобы получить медицинскую лицензию, нужно: 

• подготовить помещение, 
• арендовать или купить медтехнику, 
• нанять персонал.

Как только пройдете проверки Роспотребнадзора и пожарной инспекции, можно собирать документы для оформления медлицензии, затем следует отнести их в Росздравнадзор. В Постановлении Правительства РФ подробно описан весь процесс. 

Ниже мы кратко рассказываем, какие нужны документы:  

1. Заявление о выдаче лицензии. На сайте Росздравнадзора можно скачать форму. 
2. Паспорта владельцев. 
3. Сведения из Единого государственного реестра юридических лиц, что вы зарегистрированы как юрлицо.  
4. Квитанция об оплате госпошлины в размере 7 500 рублей.
5. Договор аренды или свидетельство о праве собственности на помещение, где будет располагаться клиника. Документы должны быть зарегистрированы в ЕГРН.  
6. Заключение от Роспотребнадзора и пожарной инспекции, что все соответствует санитарным нормам и требованиям к медучреждениям.  
7. Документы на право использования медоборудования и аппаратов.
8. Документы, которые подтверждают профессиональное образование и стаж работы у руководства медорганизации.
9. Сведения о структуре и штатном расписании, которое соответствует установленным требованиям Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
10. Дипломы, сертификаты и трудовые книжки всех медработников. Они должны быть оформлены по трудовым договорам.  
11. Список всех документов, которые отправляете вместе с заявлением на лицензию.

Можно ускорить процесс проверки документов — заранее внести сведения на право использования здания и медоборудования, а также предоставить трудовые договоры с сотрудниками в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения. Это сократит объем бумажной работы и сэкономит ваше время. 

Как подготовиться к открытию медицинского центра

Когда все документы и помещение готовы, остается найти первых клиентов и настроить рабочие процессы внутри медклиники. Ниже мы рассмотрим каждый из пунктов:

Привлечь первых клиентов

Аудитория не пойдет к вам сразу после открытия медицинского центра. Вам необходимо рассказать о себе. Мы делимся тремя эффективными способами, которые помогут вам на старте:

• Разместите интернет-рекламу. Запустите контекстную рекламу с помощью Яндекс Директа. Это поможет клинике появляться в результатах поиска, когда потенциальные клиенты ищут медуслуги. Например, реклама по запросу «гинеколог рядом со мной» приведет клиента в вашу клинику, если она находится недалеко. 
• Организовать онлайн-запись через сервисы. Зарегистрируйте медцентр на Яндекс Картах и подключите сервис онлайн-записи. Клиенты смогут записаться на прием прямо через карту и сразу выбрать удобное время
• Организовать промо-акции и специальные предложения. Предлагайте клиентам бесплатные консультации или скидки на первые процедуры. Например, первый визит к терапевту или стоматологу может быть бесплатным или со скидкой. 

Мы описали только несколько способов, но их намного больше. Они работают в комплексе, и их можно адаптировать под возможности бизнеса. Если какой-то вариант не подходит, всегда можно попробовать другой, пока не найдете эффективные решения.

Настроить рабочие процессы через CRM-систему

Еще один важный этап — наладить процессы внутри клиники. Для этих целей обычно применяют CRM-систему. Возьмем в качестве примера сервис YCLIENTS, который поможет бизнесу справиться с такими задачами:

• Собрать клиентскую базу. Храните в одном месте контактные данные пациентов, предпочтения и историю посещений. Например, какие препараты клиент не переносит или какие у него хронические заболевания. Только у медперсонала будет доступ к данным, и они смогут быстро ознакомиться с анамнезом пациента при последующих визитах.
• Управлять расписанием приемов. Если нет администратора на старте, CRM-система поможет автоматизировать процесс записи. Например, пациент бронирует время через приложение, а система автоматически фиксирует его в календаре и отправляет напоминание перед приемом. 

YCLIENTS может быть и помощником администратору. Например, если клиент переносит запись на другой день, система автоматически освобождает первоначально забронированное время и предлагает новые доступные слоты. Благодаря этому график медперсонала будет актуален.

В YCLIENTS медперсонал видит свое расписание на каждый день и получает уведомления о новых записях

• Сокращать расходы за счет онлайн-оплат. Чтобы избежать затрат на дополнительное оборудование и высокие комиссии за переводы, подключите YCLIENTS. Например, при оплате через СБП комиссия будет до 1%. Для сравнения: в случае банковского эквайринга она обычно 2−3% от оборота. Таким образом вы уменьшите расходы и сэкономите на каждом платеже.
• Поддерживать связь с клиентами. Помимо напоминаний о предстоящих визитах, сервис отправляет сообщения об акциях. Например, если проводите акцию на комплексное обследование или даете скидку на физиотерапевтические процедуры, система автоматически уведомит всех пациентов через электронную почту или смс.

Как выглядят сообщения, которые получают пациенты медицинского кабинета

• Увеличивать клиентопоток и повышать посещаемость. YCLIENTS проводит анализ заполняемости расписания и собирает данные об отмененных визитах. Например, отчет покажет, что у половины сотрудников только 50% времени занято записями. Это будет сигнал, что надо либо сокращать штат, либо искать новые способы поиска клиентов.

Сколько стоит открыть медицинскую клинику

Стоимость открытия медцентра зависит от: 

• формата и количество направлений; 
• помещения — арендованное или покупное, его площадь и наличие ремонта;
• оборудования — купили б/у или новое, или взяли в аренду;
• количества персонала, зарплаты, размера ежемесячных взносов в фонд социального страхования, обязательного медицинского страхования и пенсионный фонд. 

Например, для открытия клиники может быть достаточно от 4 до 8 млн рублей, если не покупать новое оборудование, арендовать помещение и нанять минимальный штат сотрудников. Для медицинского кабинета — от 2 до 4 млн рублей.  

Расходы на старте:  

Это примерный план с расходами, которые будут ожидать на старте. Суммы варьируются в зависимости от региона, поэтому мы приводим усредненные данные по России. 

Резюмируем: 

1. Определитесь форматом медицинского центра. Это будет частный кабинет, диагностический центр, узкопрофильная или многопрофильная клиника? Выбор формата повлияет на бюджет, требования к оборудованию и помещению.
2. Оформите юридическое лицо: ИП или ООО. Если планируете работать на себя и открыть частный кабинет — достаточно ИП. Если будете привлекать инвестиции и нанимать штат от пяти медсотрудников — нужно регистрировать ООО. 
3. Выберите помещение и подготовьте его, чтобы соответствовать требованиям СанПина и пожарной безопасности.
4. Ознакомьтесь с требованиями к оборудованию для каждого направления, купите его или возьмите в аренду.
5. Наймите врачей с высшим образованием, а медсестер — со средним специальным образованием.
6. Подайте документы, чтобы получить медлицензию. 
7. Подготовьтесь к открытию: исследуйте аудиторию и конкурентов, привлеките первых клиентов и организуйте работу внутри компании с помощью CRM-системы.